วัคซีนประมาณ 40 ล้านโดสจะพร้อมจำหน่ายภายในสิ้นปีนี้
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพและผู้อยู่อาศัยในสถานพยาบาลระยะยาวควรเป็นผู้นำเมื่อมีวัคซีนป้องกัน COVID-19 โดสแรกในสหรัฐอเมริกา คณะกรรมการที่ปรึกษาของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำในเดือนธันวาคม 1.
ข่าวดังกล่าวมีขึ้นในขณะที่วัคซีนสองรายที่ได้รับเลือกจากPfizer ( SN: 11/18/20 ) และModerna ( SN: 11/16/20 ) จะได้รับการพิจารณาอนุญาตใช้ในกรณีฉุกเฉินโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาในวันที่ 10 ธันวาคม และ 17 ตามลำดับ หากวัคซีนตัวใดตัวหนึ่งหรือทั้งสองชนิดได้รับวัคซีนล่วงหน้าจาก FDA และคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการสร้างภูมิคุ้มกันของ CDC บุคคลที่มีลำดับความสำคัญอันดับแรกสามารถเริ่มฉีดวัคซีนได้ก่อนสิ้นปี
“นี่เป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากโดยเฉพาะในสหรัฐอเมริกา” เบธ เบลล์ สมาชิก ACIP จากมหาวิทยาลัยวอชิงตันในซีแอตเทิล กล่าวระหว่างการประชุมว่าประเทศนี้มีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 โดยเฉลี่ย 1 คนต่อนาที “ดังนั้นเราจึงไม่ได้ดำเนินการเร็วเกินไป”
เมื่อวันที่ 1 ธันวาคม ผู้คนมากกว่า 13.6 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 และมีผู้เสียชีวิตเกือบ 270,000 คน ตามรายงานของเครื่องมือติดตาม COVID-19ของ Johns Hopkins University
นี่เป็นแนวทางแรกที่ ACIP ออกในการจัดสรรวัคซีนป้องกันโควิด-19 ในเบื้องต้นอย่างจำกัด ยังคงต้องมีคำแนะนำสำหรับคนที่อยู่ในแถวต่อไป เช่น ผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็น ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีภาวะก่อน จะขึ้นอยู่กับหน่วยงานสาธารณสุขของรัฐในการดำเนินการตามแนวทางดังกล่าว
ACIP มีการประชุมตลอดทั้งปีเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับความพร้อมของวัคซีนโควิด-19
ด้วยความเข้าใจว่าวัคซีนจะไม่เพียงพอสำหรับทุกคนในทันที วัคซีนไฟเซอร์และโมเดอร์นาแต่ละวัคซีนต้องฉีดสองครั้งห่างกันหลายสัปดาห์ จะมีการฉีดวัคซีนประมาณ 40 ล้านโดสภายในสิ้นปีนี้ ซึ่งหมายความว่าจะมีคนฉีดวัคซีนได้ประมาณ 20 ล้านคน
สหรัฐอเมริกามีเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพประมาณ 21 ล้านคน และผู้ใหญ่ประมาณ 3 ล้านคนอาศัยอยู่ในสถานพยาบาลระยะยาว อุปทานขั้นต้นไม่เพียงพอสำหรับกลุ่มแรก ดังนั้นคาดว่าคณะกรรมการจะเสนอแนวทางเพิ่มเติมสำหรับระดับนี้
นอกจากนี้ ยังมีผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นอีก 87 ล้านคน รวมทั้งนักการศึกษาและตำรวจ 53 ล้านคนอายุ 65 ปีขึ้นไป และมากกว่า 100 ล้านคนที่มีอาการป่วยที่มีความเสี่ยงสูง ตามรายงานของ ACIP
ท้ายที่สุดแล้ว ทุกคนจะได้รับประโยชน์จากวัคซีน แต่เมื่อเริ่มฉีด เมื่อวัคซีนหายาก คำถามคือ “ใครจะได้ประโยชน์สูงสุด” นักชีวจริยธรรม Nancy Kass จากสถาบันชีวจริยธรรม Johns Hopkins Berman และโรงเรียนสาธารณสุขบลูมเบิร์กกล่าว และผู้ที่ได้ประโยชน์มากที่สุดสามารถแบ่งออกได้อีกระหว่างผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อสูงสุด เช่น พนักงานสาธารณสุข พนักงานขายของชำและบรรจุเนื้อสัตว์ และผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะป่วยหนักหากติดเชื้อ รวมทั้งผู้สูงอายุและผู้ที่มี เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน
การพิจารณาอีกประการหนึ่งคือความเป็นธรรม นั่นหมายถึงความโปร่งใสเกี่ยวกับเกณฑ์ “เพื่อที่ว่าเมื่อคนอื่นเห็นคนอื่นก้าวไปข้างหน้า พวกเขารู้ว่าทำไม” Kass ผู้ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการพิจารณากล่าว การทำให้แน่ใจว่าวัคซีนจะเข้าถึงทุกคนในกลุ่มที่มีลำดับความสำคัญเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเพื่อสร้างความมั่นใจในความเสมอภาค “หากการจัดสรรวัคซีนโควิดทำได้อย่างเหมาะสม จะมีผู้คนจากภูมิหลังทางประชากรที่แตกต่างกันจำนวนมากซึ่งควรอยู่ในระดับที่หนึ่ง ซึ่งจะเป็นโอกาสที่เท่าเทียมกันในด้านรายได้และเชื้อชาติ” เธอกล่าว
ACIP วางหลักการทางจริยธรรม ที่ มีอิทธิพลต่อการพิจารณาของพวกเขาในการจัดสรรวัคซีนป้องกันโควิด-19 เบื้องต้นในวันที่ 27 พฤศจิกายน ในรายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตประจำสัปดาห์ : เพิ่มผลประโยชน์สูงสุดและลดอันตราย ส่งเสริมความยุติธรรม บรรเทาความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพ และส่งเสริมความโปร่งใส
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพได้รับการพิจารณาเป็นลำดับความสำคัญสูงสุดตลอดการสนทนาของ ACIP และในแนวทางที่จัดทำโดยกลุ่มอื่น ๆ รวมถึงNational Academies of Sciences, Engineering and Medicine ณ วันที่ 30 พฤศจิกายน CDC มีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันอย่างน้อย 243,000 รายในหมู่เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ และเสียชีวิต 858 ราย
คณะกรรมการชี้ให้เห็นว่าสตรีมีสัดส่วนร้อยละ 75 ของบุคลากรทางการแพทย์ และในจำนวนนั้น 330,000 คนอาจตั้งครรภ์หรือหลังคลอดเมื่อเร็วๆ นี้เมื่อมีวัคซีน ACIP จะทบทวนข้อมูลระยะที่ 3 จากการทดลองวัคซีน ตลอดจนการประเมินวัคซีนของ FDA และเงื่อนไขการอนุญาตใช้ในกรณีฉุกเฉินก่อนที่จะให้คำแนะนำแก่สตรีเหล่านี้
